Part 1. La relació entrelevodopa i la malaltia de Parkinson
La levodopa és el precursor de la dopamina, i la levodopa suplementada perifèricament pot passar a través de la barrera hematoencefàlica i ser descarboxilada per la dopa descarboxilasa al cervell en dopamina, fent així el paper de la teràpia de substitució.
La levodopa és el fàrmac més bàsic i eficaç per al tractament de la malaltia de Parkinson, i té un bon efecte sobre el tremolor, la rigidesa i la bradicinèsia. Juntament amb les característiques de forta potència i efectes secundaris menys primerencs, gairebé s'ha convertit en un fàrmac indispensable en el tractament de tots els pacients amb malaltia de Parkinson.
Part 2. Aleshores, a què s'ha de prestar atenció en el procés de tractament amb levodopa per a pacients amb malaltia de Parkinson?
Tot i que l'efecte de la levodopa en l'etapa inicial del tractament és important, amb l'allargament del temps de medicació i l'augment de la dosi, el seu efecte terapèutic disminuirà i els efectes secundaris que l'acompanyen, com ara nàusees i hipotensió, seran cada cop més destacats; Prenent el fàrmac durant tres o cinc anys després, els pacients poden experimentar símptomes com ara "moviment anormal", "fenomen de finalització de la dosi" i "fenomen de canvi". Per tant, la dosi de levodopa s'ha de seguir estrictament el consell del metge i no interrompre el medicament sense permís, augmentar o reduir la dosi a voluntat, etc.
1. He de prendre levodopa abans o després dels àpats?
Els pacients sense malalties gastrointestinals haurien de prendre el medicament abans dels àpats, de manera que el medicament es pugui absorbir completament i l'efecte sigui bo.
Els pacients amb malalties gastrointestinals l'han de prendre amb o després dels àpats per evitar reaccions gastrointestinals, però l'efecte és pobre. Al mateix temps, cal controlar la ingesta i el temps de proteïna a la dieta, perquè les proteïnes poden afectar l'entrada de levodopa al cervell i fer-ne efecte.
2. He de prendre levodopa abans d'anar a dormir?
Per als pacients que tenen dificultats per fer exercici al matí i els pacients amb trastorns del son a causa de la rigidesa de les extremitats i el dolor a la nit, es recomana considerar prendre levodopa abans d'anar a dormir.
3. Com determinar la dosi de levodopa?
Es suggereix que la dosi sigui tan petita com sigui possible mentre satisfà la qualitat de vida i, al mateix temps, cal evitar la situació que la dosi sigui massa petita i no tingui efecte, però els efectes secundaris encara existeixen.
Part 3. Contraindicacions dels medicaments
Aquestes droguesno s'ha d'utilitzaren combinació amb levodopa
1. Vitamina B6
La vitamina B6 accelerarà la descarboxilació de la dopa fora del cervell en dopamina i reduirà l'entrada de levodopa al cervell, reduint el seu efecte curatiu.
Per tant, la vitamina B6 i els aliments rics en vitamina B6 haurien de ser limitats. No obstant això, té poc efecte sobre la levodopa composta.
2. La reserpina i els seus preparats compostos
La reserpina i els seus preparats compostos (com ara pastilles de reserpina composta, adafen, Jiangyaling, Jiangyajing, Jiangyaping, etc.) s'han d'evitar perquè poden augmentar l'esgotament de dopamina a la càpsula terminal de la neurona de dopamina. En pacients hipertensos sense malaltia de Parkinson, el consum intens i a llarg termini de drogues també pot causar la síndrome de Parkinson.
3. Valium i fàrmacs fenotiazina
Els fàrmacs de vàlium i fenotiazina poden antagonitzar l'efecte de la levodopa i s'han d'evitar tant com sigui possible, com ara clorpromazina, perfenazina, flufenazina, imipramina, etc. Aquests fàrmacs poden causar la síndrome de Parkinson i hipotensió ortostàtica, per la qual cosa no s'han d'utilitzar al mateix temps. .
4. Inhibidors no selectius de la monoaminooxidasa
Els inhibidors no selectius de la monoaminooxidasa poden dificultar la inactivació de la dopamina i altres catecolamines, acumular dopamina a la sang, fer que la pressió arterial augmenti i fins i tot produir crisi hipertensiva i febre alta. Per tant, deixeu d'utilitzar aquests fàrmacs amb almenys 2 setmanes d'antelació abans d'utilitzar levodopa, com ara ciprofloxacina, isocarbazina, fenelzina, etc. I els inhibidors de la monoaminooxidasa de tipus B (com ara Sijining o Jinsiping, la dosi diària és inferior a 20 mg), generalment ho fan. no fa que augmenti la pressió arterial.
5. Antidepressius tricíclics
Per exemple, l'amitriptilina, l'amoxapina, la clomipramina, etc. poden reforçar l'efecte curatiu de la levodopa, però poden causar trastorns del ritme cardíac, especialment en pacients grans, i s'han d'evitar.
Part 4. Quins aspectes s'han de prestar atenció a la dieta mentre es pren levodopa?
Tant els hàbits alimentaris correctes com una alimentació i una atenció sanitària adequades poden aportar beneficis clínics als pacients amb malaltia de Parkinson.
1. Els pacients que prenen levodopa haurien de menjar més faves
Les faves (especialment les beines de faves) contenen levodopa natural. L'addició de faves a la dieta dels pacients amb malaltia de Parkinson pot fer que el temps d'alliberament del complex de levodopa i carbidopa (com Sining) al cos del pacient sigui més llarg de l'habitual. 2 hores ampliades a 5 hores.
Aquesta funció de les faves pot ser útil en el tractament de la malaltia de Parkinson, però encara calen més experiments per demostrar-ho.
2. Menja menys d'aquests aliments mentre pren levodopa
1) Limitar el consum de carn
Com que alguns components d'aminoàcids de la proteïna dels aliments afectaran el fàrmac levodopa que entra al cervell perquè funcioni, cal limitar la ingesta de proteïnes. Menja uns 50 grams de carn al dia, tria carn magra, aus o peix. La proteïna continguda en 1 ou equival a 25 grams de carn magra.
El menjar de carn es pot assignar al matí, al vespre o al dinar i al sopar, però per a alguns pacients, per tal de fer que el medicament sigui més eficaç durant el dia, també podeu intentar organitzar aliments rics en proteïnes només després del sopar durant el dia. Intenteu no menjar carn grassa, llard de porc i desposses d'animals, i cuinar els aliments amb oli vegetal.
2) Limiteu els greixos animals
Limitar els greixos animals pot ajudar a prevenir els efectes adversos de la ingesta excessiva d'àcids grassos saturats i colesterol al cos.
L'excés de greix a la dieta també pot retardar l'absorció de levodopa i afectar l'eficàcia del fàrmac.
3. Atenció dietètica quan la medicació està malament
Podeu menjar-ne una micaaliments baixos en proteïnescom ara galetes, fruita o suc de fruita mentre pren el medicament. Beure suc de gingebre també pot alleujar les nàusees i els vòmits.
A més, alguns pacients tindran símptomes de moviment involuntari pitjor després de prendre el medicament, de manera que poden prendre el medicament amb els àpats per alleujar els símptomes retardant l'absorció del medicament.
Com que la condició del pacient, la tolerància física i la medicació són diferents, la dietoteràpia s'ha d'individualitzar i ajustar en conseqüència a mesura que canvia la situació. Si el pacient pateix altres malalties al mateix temps, també s'han de tenir en compte les necessitats dietètiques especials d'aquestes malalties.
Part 5. Aoutcàpsules de levodopa
Benvolguts clients:
KINTAI ha llançat un servei de productes personalitzats: càpsules de levodopa.Podeu enviar correus electrònics per demanar informació sobre productes i serveis personalitzats relacionats!
